습진은 특정 질병이 아니라 피부에 붉고 가려운 패치와 같은 발진과 유사한 증상을 일으키는 염증성 피부 상태를 설명하는 용어입니다. 피부염 (피부 염증), 아토피 습진 ( "아토피"는 알레르기 성 과민성에 대한 유전 적 경향을 의미) 또는 단순히 아토피 피부염으로도 알려져 있습니다.
실제로 "습진"이라는 단어는 종종 "아토피 성 피부염"과 같은 의미로 사용되지만 임상 적으로는 아토피 성 피부염이 가장 흔한 유형의 습진입니다. 아토피 피부염은 가장 심각하고 만성적인 (오래 지속되는) 형태의 습진입니다. 피부에 염증이 생기면 긁히면 갈라지고 투명한 액체가 방출 될 수 있습니다.
습진의 징후와 증상
습진이있는 사람 은 신체의 여러 부위, 특히 얼굴, 손, 발, 팔꿈치 안쪽, 무릎 뒤 등 매우 건조하고 가려운 피부와 발진이 있습니다. 또한 손목, 발목, 목 옆 또는 입 주변에 피부 병변과 반점이 생길 수 있습니다.
대부분의 사람들에게 습진의 주요 증상은 가려움증으로 피부를 더 자극하는 긁힘과 문지름으로 이어질 수 있습니다. 이것은 차례로 "가려움-스크래치주기"로 이어 지거나 습진 증상을 악화시키는 가려움증과 긁힘을 증가시킬 수 있습니다.
습진과 관련된 다른 피부 증상은 다음과 같습니다.
- 거칠고 가죽 같은 피부 패치
- 붉은 융기 ( 두드러기 )
- 손바닥의 피부 주름 증가
- 얼굴, 팔뚝, 허벅지의 작고 거친 돌기
- 비늘 피부 패치
- 부어 오른 피부
- 피부색 변화
습진의 원인과 위험 요인
습진의 영향을받은 피부는 지방과 기름의 생산량이 적기 때문에 수분을 잘 유지할 수 없습니다. 또한 피부 장벽이 손상되어 피부의 수분이 공기 중으로 자유롭게 증발해야합니다. 이로 인해 건조 해지고 보호 특성이 손실됩니다. 특정 사람들이 습진, 특히 아토피 성 피부염을 일으키는 원인은 명확하지 않습니다.
건초열 및 천식과 같은 다른 알레르기 질환이 가족에서 발생하는 경우 어린이는 습진에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 이는 질환에 유전 적 요소가있을 수 있음을 시사합니다. 유전 및 면역 체계 요인 외에도 환경 요인은 습진을 악화 시키거나 유발하는 역할을합니다.
습진 유발 요인에는 광범위한 자극제, 알레르겐 및 다음과 같은 기타 물질이 포함될 수 있습니다.
- 비누, 세제, 샴푸 및 주방용 세제
- 거품 목욕 액체
- 먼지 또는 모래
- 담배 연기
- 향수 및 향이나 알코올이 포함 된 스킨 케어 제품
- 양모 또는 합성 섬유
- 화학 물질, 용제 및 미네랄 오일
- 곰팡이
- 화분
- 애완 동물 비듬
- 알레르기 유발 식품 (예 : 땅콩, 콩 , 계란 )
- 먼지 진드기
- 덥거나 건조한 기후
- 높거나 낮은 습도
- 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 감염
어떤 경우에는 습진 증상이 벌레 물림 또는 알레르기 반응과 혼동됩니다.
습진의 유형
여기에는 다음이 포함됩니다.
접촉 습진 (또는 접촉 피부염) : 피부가 붉어지고 가려워 지는 환경의 물질에 대한 국소 적 피부 반응
손 습진 : 손에 건조하고 두껍고 비늘 모양의 패치를 생성하여 갈라 지거나 피가 날 수 있습니다 (접촉 습진과 같이 다양한 자극 및 알레르겐에 의해 유발 됨)
스트레스, 알레르기 및 기타 다양한 유발 요인의 결과로 발바닥과 손가락, 발가락 및 손바닥의 가장자리에 작고 가려운 물집을 생성하는 이염성 습진
다른 유형의 습진과 다르게 나타나는 숫자형 습진은 대신 피부에 가려운 동전 모양의 반점으로 나타납니다.
혈류 문제로 인해 체액이 정맥에서 피부로 누출 될 때 발생하는 정체성 피부염
지루성 피부염 : 피부의 흰색 또는 노란색 비늘 패치 등으로 기름 분야에서 개발하는 만성 질환 두피로 비듬 부분적 같은 몇 가지 유형으로 피부에 사는 미생물의 결과로, 얼굴과 귀에 나타납니다.
습진 기간
성인의 아토피성 피부염은 종종 오래 지속되며 사라지거나 평생 지속될 것인지 판단 할 방법이 없습니다. 그러나 증상의 빈도와 중증도는 일반적으로 시간이 지남에 따라 감소하며 치료, 보습 및 발적을 유발하는 자극물을 피함으로써 아토피 피부염을 조절할 수 있습니다.
아토피 피부염은 습진의 가족력이 있거나 어린 나이에 시작되거나 신체의 많은 부분을 덮거나 알레르기 및 천식과 함께 발생하는 경우 통제하기가 더 어려울 수 있습니다.
습진에 대한 치료 및 약물 옵션
습진에 대한 치료법은 없으며 치료의 목표는 습진 증상을 줄이고 피부를 치유하며 피부 손상과 발적을 예방하는 것입니다. 습진을 앓고있는 많은 사람들에게 약물, 보습제, 가정에서의 스킨 케어 루틴이 효과적인 치료 계획을 구성합니다.
1) 약물 옵션
아토피성 피부염 치료제에는 다음이 포함됩니다.
바 노스 (0.1 % 플루오 시노 나이드) 크림과 같은 약물을 포함하고 다양한 강도로 제공되는 국소 코르티코 스테로이드 (연고, 크림 또는 로션)
Protopic (tacrolimus) 및 Elidel (pimecrolimus) 과 같은 국소 칼시 뉴린 억제제 (TCI )
국소 PDE4 억제제 Eucrisa (crisaborole)
Benadryl (diphenhydramine), hydroxyzine 또는 Unisom (doxylamine succinate) 과 같은 항히스타민제는 수면 문제를 해결하고 야간 스크래치를 예방하는데 도움이 될 수 있습니다.
Neoral, Sandimmune 또는 Restasis (시클로 스포린), Trexall 또는 Rasuvo (메토트렉세이트) 또는 CellCept (마이코 페놀 레이트) 와 같은 경구 면역 억제제 자가 투여 주사제 Dupixent (dupilumab)
피부 감염을 치료하기위한 항생제 , 항 바이러스제 또는 항진균제
2) 다이어트 옵션
식단을 바꾸는 것이 습진 증상을 제어하는 확실한 방법은 아니지만 도움이 될 수 있습니다. 음식 알레르기와 습진은 유사한 피부 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서 이 반응을 유발하는 특정 음식이 있다면 (아마도 여러분에게는 달걀이고 다른 사람에게는 땅콩 일 수 있습니다.) 피하고 싶을 것입니다.
어떤 음식이 증상을 유발할 수 있는지 확실하지 않은 경우 제거 식이 요법을 사용해 볼 수 있습니다. 이 접근 방식을 사용하면 잠재적으로 문제가있는 식품을 다시 추가하기 전에 제거하여 피부가 그 과정에서 어떻게 반응하는지 알아볼 수 있습니다.
3) 대체 및 보완 요법
일부 사람들은 습진을 치료하기 위해 보완 적 또는 대체 요법을 사용하기도합니다. 예를 들어 여기에는 오트밀, 베이킹 소다 또는 무향 오일이 포함된 욕조가 포함됩니다.
습진 예방
습진을 예방할 수있는 입증 된 방법은 없습니다. 가공된 젖소 단백질을 포함하는 부분 가수 분해 분유도 어린이의 아토피 피부염 발병 가능성을 줄일 수 있습니다.
습진이있는 경우 발적을 예방하기 위해 다음 단계를 수행 할 수 있습니다.
1) 보습 크림이나 연고를 하루에 2 ~ 3 회 사용 하는 등 건강한 피부 관리 루틴을 따르십시오.
2) 자극제와 접촉 할 위험이있는 경우와 같이 필요할 때 장갑을 사용하십시오. 즉, 실외에서 작업 할 때 또는 물에 손을 넣어야하는 경우 (땀을 흡수하려면 플라스틱 장갑 아래에 면 장갑을 착용하십시오).
3) 목욕이나 샤워시 순한 비누와 미지근한 물만 사용하고 문지르는 대신 피부를 두드려 물기를 제거하는 등 현명하게 목욕하십시오.
4) 물을 많이 마시고 덥고 땀이 나는 것을 피하여 시원함을 유지하십시오.
5) 느슨한 옷, 즉면과 기타 천연 소재로 만든 옷을 입으십시오.
6) 온도와 습도의 갑작스러운 변화를 피하여 체온을 일정하게 유지하십시오.
7) 징후를 인식하고 이를 관리하기위한 조치를 취함으로써 스트레스를 가라 앉히십시오.
8) 가능한 한 알려진 자극제와 알레르겐에 대한 노출을 제한하십시오.
9) 영향을받은 피부 부위를 가렵게 하지 마십시오.
습진의 합병증
습진이있는 사람은 몸을 너무 많이 긁어서 피부가 부러지면 감염 될 위험이 있습니다.
사실, 포도상 구균과 연쇄상 구균 박테리아의 감염은 아토피 피부염 환자에게 흔합니다. 습진 환자의 최대 90 %는 피부에 포도상 구균이 있으며, 많은 사람들이 자신의 상태를 더욱 악화시키는 활성 감염을 일으킵니다.
또한 단순 포진 바이러스 (구순포진의 일반적인 원인)는 습진 환자를 감염시킬 수 있습니다. 이 바이러스는 습진 포진이라고 불리는 감염을 일으킬 수 있으며 이는 몸 전체에 퍼질 수 있으며 뇌, 폐 또는 간으로 이동하면 치명적일 수 있습니다.
아토피 피부염 환자는 생 바이러스 천연두 백신을 맞으면 습진 백신이라는 심각하고 잠재적으로 치명적인 감염에 걸릴 수도 있습니다. 아토피 피부염의 다른 합병증으로는 수면 부족, 직장이나 학교에서의 성적 저하, 우울증과 불안, 자살 위험 증가 등이 있습니다.
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