두피 건선 : 원인, 증상, 치료, 합병증 및 예방 방법

두피 건선은 두피 의 일부 또는 전체에 영향을 미치는 은백색 비늘 이 덮이는 붉고 두껍고 잘 구분 된 패치 또는 플라크 를 특징으로 하는 피부 상태입니다.

 

두피 건선 증상 (사진 참조 : Pinterest)

종종 머리 뒤쪽에 영향을 미치거나 이마(안면 건선), 귀 또는 목 으로 확장되지만 헤어라인 내에 포함될 수 있습니다. 종종 머리카락 으로 가려지지만 두피 건선은 가려움증과 비듬과 같은 벗겨짐으로 인해 당혹감과 고통의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

 

단독으로 또는 다른 형태의 건선 과 함께 발생할 수 있으며 일반적으로 만성 재발 완화 상태입니다. 

 

누가 두피 건선에 걸리나요?

건선은 전 세계 인구의 2%에 영향을 미치는 것으로 추정되며 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 건선에 걸린 사람들 중 약 80%가 두피 침범을 경험합니다.

 

두피 건선의 원인은 무엇입니까?

건선 에서 피부 세포는 결함이 있는 면역 체계 신호로 인해 몇 주가 아니라 며칠 내에 빠르게 형성되는 경향이 있습니다(과증식). 결과적으로 과도한 세포가 피부 표면에 쌓여 패치와 플라크를 일으킵니다.

두피 건선을 포함한 건선은 다음과 같은 유전적 , 면역적, 호르몬 및 환경적 요인의 조합에 의해 유발되고 영향을 받는 것으로 생각됩니다.

 

• 연쇄상구균성 인후통과 같은 세균 감염
• 인간 면역결핍 바이러스( HIV ) 감염  및 후천성 면역결핍 증후군 (AIDS)
• 호르몬 변화(건선은 종종 사춘기, 산후 기간 및 폐경기에 심해지며 종종 임신 중에 개선됨)
• 햇빛/ 자외선 — 일반적으로 도움이 되지만 경우에 따라 건선 을 악화 시킵니다.
• 독한 화학 제품이나 비누 사용
• 스트레스
• 비만
• 피부의 외상 또는 손상(Koebner 현상)
• 담배 흡연
• 알코올 소비
• 약물 - 이것은 건선 을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

 

 

 

 

두피 건선의 증상

경미한 두피 건선의 증상에는 약간의 미세한 인설만 포함될 수 있습니다. 중등도에서 중증 두피 건선의 증상은 다음과 같습니다.

 

• 비늘, 빨간색 또는 보라색 울퉁불퉁한 패치
• 은백색 또는 회색 비늘
• 비듬 같은 벗겨짐
• 건조한 두피
• 가려움
• 작열감 또는 통증
• 탈모

 

두피 건선 자체는 탈모를 일으키지 않지만 비늘이 있는 부분을 많이 긁거나 아주 세게 따는 행위, 가혹한 치료, 상태에 따른 스트레스 등은 일시적인 탈모로 이어질 수 있습니다. 다행히도 머리카락은 보통 피부가 깨끗해진 후에 다시 자랍니다.

이러한 증상이 있으면 의사나 피부과 전문의에게 문의하십시오. 그들은 지루성 피부염 과 같은 유사한 조건을 배제하기 위해 단순히 살펴보거나 피부 생검을 할 수 있습니다.

 

가벼운 두피 건선 치료

첫 번째 방어선은 피부에 직접 사용하는 치료(국소 치료)입니다. 여기에는 약용 샴푸, 크림, 젤, 로션, 폼, 오일, 연고 및 비누가 포함됩니다. 이러한 제품 중 일부는 처방전 없이 구입할 수 있지만 더 강한 제품은 처방전이 필요합니다.

 

 

 

처방전 없이 구입할 수 있는 제품에는 종종 건선에 대해 FDA에서 승인한 두 가지 약물 중 하나가 포함되어 있습니다.

살리실산 은 처방전 없이 구입할 수 있는 일반의약품(OTC) 및 처방 샴푸와 비누에서 사용할 수 있는 필링제입니다. 비늘을 부드럽게 만들어 쉽게 제거할 수 있습니다.

콜타르 제품 은 OTC에서 샴푸, 크림, 젤, 연고, 폼 및 비누로 구입할 수 있습니다. 피부 성장을 늦추고 염증, 가려움증 및 스케일링을 줄일 수 있습니다. 콜타르 샴푸를 바르려면 두피에 마사지하고 5~10분 후에 헹굽니다. 밤새 다른 타르 제품을 그대로 둘 수 있습니다.

 

얼룩과 냄새가 주요 단점입니다. 샴푸 후 약용이 아닌 컨디셔너를 사용하면 타르 샴푸의 냄새를 방지할 수 있습니다.

약용 샴푸는 콜타르 및 비콜타르 종류로 제공됩니다. 일부 OTC 샴푸에는 멘톨 또는 페놀 크림이 활성 성분으로 포함되어 있습니다. 두피 플라크에 매일 사용할 수 있지만 지시 사항을 따르십시오.

OTC 항히스타민제 복용에 대해 의사와 상의할 수도 있습니다.

두피 건선을 위한 처방 제품은 다음과 같은 다른 FDA 승인 약물뿐만 아니라 이들 중 하나 또는 둘 모두의 농도가 더 높을 수 있습니다.

 

• 오래된 처방약인 안트랄린
• 두피 건선과 함께 올 수 있는 박테리아 또는 효모 감염을 치료하는 항균제
• 칼시포트리엔, 비타민 D의 강력한 유도체(다른 형태)
• 칼시포트리엔 및 베타메타손 디프로피오네이트(강력한 스테로이드와 결합된 비타민 D 유도체)
• 기타 국소 스테로이드
• 비타민 A 유도체 타자로텐

 

 

 

 

효과가 있으려면 이러한 트리트먼트를 머리카락뿐만 아니라 두피에도 발라야 합니다. 8주 이상 걸릴 수 있는 피부가 치유될 때까지 지시 사항을 정확히 따르십시오. 건선이 치유되면 정기적으로 또는 일주일에 두 번 콜타르나 기타 약물이 함유된 제품으로 샴푸하여 건선이 재발하지 않도록 할 수 있습니다.

가려움을 완화하려면:

 

• 샴푸 후 컨디셔너를 사용하십시오.
• 헤어 스타일링을 위한 뜨거운 도구를 제한하십시오.
• 가려운 부위에 젖은 수건, 냉찜질 또는 냉수를 사용하십시오.

 

두피 건선 치료

일부 부위에 가벼운 두피 건선이 있는 경우 의사나 피부과 전문의는 병변 내 스테로이드 주사를 고려할 수 있습니다. 그들은 염증을 줄이기 위해 작은 바늘을 사용하여 두피 플라크에 약물을 주입합니다. 의사 사무실에서 이 시술을 받을 수 있습니다.

증상이 국소 치료에 반응하지 않는 경우 레이저 또는 비레이저 광원을 사용한 광선 요법이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 엑시머 레이저는 영향을 받은 부위에 고강도 빛을 집중시키고 주변의 건강한 피부를 피합니다.

자외선(UV) 광선(종종 UV 빗이라고 하는 휴대용 장치와 함께 제공됨)을 사용하여 전체 두피를 치료할 수 있습니다. 머리카락은 빛이 두피에 닿는 것을 차단할 수 있으므로 머리카락이 두껍다면 여러 줄로 나누는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

머리카락이 매우 가늘거나 머리를 밀었다면 의사는 짧은 시간 동안 자연광 아래에서 외출할 것을 권장할 수 있습니다.

 

 

 

 

두피 건선에 대한 전신 및 UV 치료

중등도에서 중증의 두피 건선이 있는 경우 의사는 입으로 복용하는 약물이나 바늘을 통해 정맥으로 주사 또는 펌핑되는 약물을 처방할 수 있습니다. 경구 약물에는 다음이 포함됩니다.

 

• Acitretin(Soriatane), 비타민 A의 강력한 유도체
• Apremilast(Otezla), 하루 2회 복용하는 소분자 억제제
• 코르티코스테로이드
• 사이클로스포린(Sandimmune)은 건선의 염증을 줄이는 데 도움이 되는 면역 체계 기능을 낮춥니다.
• Methotrexate(Rheumatrex)는 피부 세포의 빠른 성장에 관여하는 효소를 느리게 합니다.
• 타피나로프(Vtama) 크림 1%
• 1일 1회 복용하는 야누스 키나제 억제제인 ​​우파시티닙(Rinvoq)

 

이러한 약물은 간 손상을 비롯한 심각한 부작용을 일으킬 수 있으므로 의사의 면밀한 관찰이 필요합니다. 또한 경구용 비타민 파생물이 처방전 없이 구입할 수 있는 비타민 보충제와 다르고 더 강력하다는 사실을 아는 것도 중요합니다.

 

일반 비타민 A 및 D 보충제는 도움이 되지 않습니다.

FDA 승인 약물의 최신 클래스는 생물학적 제제라고 합니다. 주사 또는 IV로 투여하는 이러한 약물은 피부가 너무 많은 세포를 생성하지 않도록 합니다. American Academy of Dermatology에 따르면 11가지 생물학적 제제가 효과가 있을 수 있습니다.

TNF 차단제

 

• 아달리무맙(휴미라)
• 세르톨리주맙 페그(Cimzia)
• 에타너셉트(엔브렐)
• 인플릭시맙(레미케이드)

 

 

 

인터루킨 억제제

 

• Brodalumab (Siliq)
• 구셀쿠맙(트렘피아)
• 익세키주맙(Talz)
• Risankizumab-rzaa (Skyrizi)
• 세쿠키누맙(코센틱스)
• Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
• 우스테키누맙(스텔라라)

 

두피 건선의 합병증은 무엇입니까?

• 건조한 가려운 두피
• 가려움증에 이차적인 수면 장애
• 긁힘으로 인한 피부 감염 및 피부 장벽 손상
• 두피 모양 및 비듬과 같은 벗겨짐으로 인한 불안 및 자존감 감소
• 가역성 탈모(탈모증)
• 드물게, 반흔성 탈모증은 만성 , 재발성 두피 건선으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 두피 건선은 건선성 관절염 (PsA) 과 연관될 수 있습니다.

 

두피 건선 발적 예방

치료법은 없지만 많은 치료법이 발적의 수를 줄이고 증상이 발생했을 때 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 계획을 따르는 사람들은 중증 두피 건선을 오랫동안 견뎌야 하는 경우는 드뭅니다.

건선 지원 그룹은 또한 의학적 치료가 더 잘 작동하고 이 일반적인 상태가 유발할 수 있는 스트레스와 슬픔을 완화하는 데 도움이 되는 유용한 정보를 제공할 수 있습니다.

 

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※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

참조[1]

참조[2]