원숭이두창 바이러스 증상 방지 및 치료(사진있음)

최근 유럽발 원숭이두창 바이러스에 대한 뉴스가 보이기 시작했습니다. 또한 유럽 여러 지역에서 동시다발적으로 감염사례들이 보고되면서 이슈가 되고 있는데, 이번 포스팅에서는 원숭이두창 바이러스에 대해 이야기 합니다.

 

원숭이두창(monkeypox) 바이러스 는, 1958년 연구를 위해 사육된 원숭이 군집에서 두 차례의 수두와 유사한 질병이 발생했을 때 처음 발견되어 '원숭이두창' 이라는 이름이 붙었습니다. 원숭이두창 의 인간 사례는 1970년 콩고 민주 공화국에서 천연두 퇴치를 위한 노력이 강화된 기간에 기록되었습니다. 

원숭이두창은 원숭이두창 바이러스에 감염되어 발생하는 희귀질환입니다. (사진 출처 : https://www.cdc.gov/)

그 이후로 원숭이두창은 다른 중부 및 서부 아프리카 국가의 인간에게서 보고되었습니다.

 

 

 

사람의 원숭이두창 사례는 미국, 이스라엘, 싱가포르 및 영국을 포함하여 국제 여행 또는 수입 동물과 관련하여 아프리카 외부에서 발생했습니다. 원숭이두창의 천연 저장소는 아직 알려지지 않았습니다. 그러나 아프리카 설치류 및 인간이 아닌 영장류(예: 원숭이)는 바이러스를 보유하고 사람을 감염시킬 수 있습니다.

 

원숭이두창 증상

인간의 경우 원숭이두창의 증상은 천연두의 증상과 유사하지만 경미합니다. 원숭이두창은 발열, 두통, 근육통 및 피로로 시작됩니다. 천연두와 원숭이두창의 증상의 주요 차이점은 원숭이두창은 림프절이 부어오를 수 있지만(림프절병증) 천연두는 그렇지 않다는 것입니다. 

원숭이두창의 잠복기(감염에서 증상까지의 시간)는 일반적으로 7-14일이지만 5-21일 범위일 수 있습니다. 질병은 다음으로 시작됩니다.

 

• 열
• 두통
• 근육통
• 요통
• 부은 림프절
• 오한
• 피로

 

 

 

열이 발생한 후 1~3일(때로는 더 오래) 이내에 환자는 발진이 발생하며 종종 얼굴에서 시작하여 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 병변은 떨어지기 전에 다음 단계를 거쳐 진행됩니다.

 

• 반점
• 구진
• 소포
• 농포
• 딱지

질병은 일반적으로 2-4주 동안 지속됩니다. 아프리카에서 원숭이두는 질병에 걸린 사람 10명 중 1명꼴로 사망을 유발하는 것으로 나타났습니다.

 

전염

원숭이두창 바이러스의 전파는 사람이 동물, 사람 또는 바이러스에 오염된 물질의 바이러스와 접촉할 때 발생합니다. 바이러스는 부러진 피부(보이지 않더라도), 호흡기 또는 점막(눈, 코 또는 입)을 통해 몸에 들어갑니다. 

동물에서 사람으로의 전파는 물기나 긁힘, 덤불 고기 준비, 체액 또는 병변 물질과의 직접 접촉, 또는 오염된 침구와 같은 병변 물질과의 간접적인 접촉에 의해 발생할 수 있습니다. 

사람 간 전파는 주로 큰 호흡기 비말을 통해 발생하는 것으로 생각됩니다. 호흡기 비말은 일반적으로 몇 피트 이상 이동할 수 없으므로 장기간 대면 접촉이 필요합니다. 다른 사람에서 사람으로 전파되는 방법에는 체액이나 병변 물질과의 직접적인 접촉, 병변 물질과의 간접적인 접촉이 있습니다.

 

 

 

 

방지

원숭이 두창 바이러스 감염을 예방하기 위해 취할 수 있는 조치에는 여러 가지가 있습니다.

 

• 바이러스를 보유할 수 있는 동물(아프거나 원숭이두창이 발생하는 지역에서 죽은 것으로 발견된 동물 포함)과의 접촉을 피하십시오.
• 아픈 동물과 접촉한 침구와 같은 물질과의 접촉을 피하십시오.
• 감염 위험이 있는 다른 사람들로부터 감염된 환자를 격리합니다.
• 감염된 동물이나 사람과 접촉한 후에는 손 위생을 철저히 하십시오. 예를 들어, 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 사용합니다.
• 환자를 돌볼 때 개인 보호 장비(PPE)를 사용하십시오.

 

치료

1. 현재, 원숭이두창 바이러스 감염에 대해 입증된 안전한 치료법은 없습니다. 미국에서 원숭이두 발병을 통제하기 위해 천연두 백신, 항바이러스제 및 백시니아 면역 글로불린(VIG)을 사용할 수 있습니다.

 

2. 원숭이두창에 대한 임상 치료는 증상을 완화하고 합병증을 관리하며 장기적인 후유증을 예방하기 위해 완전히 최적화되어야 합니다. 적절한 영양 상태를 유지하기 위해 환자에게 수분과 음식을 제공해야 합니다.

 

 

 

 

2차 세균 감염은 지시된 대로 치료해야 합니다. 천연두용으로 개발된 테코비리맷으로 알려진 항바이러스제는 동물 및 인간 연구 데이터를 기반으로 2022년 유럽의학협회(EMA)에서 원숭이두창용으로 허가를 받았습니다. 아직 널리 보급되지 않았습니다.

환자 치료에 사용하는 경우 tecovirmat는 전향적 데이터 수집과 함께 임상 연구 맥락에서 이상적으로 모니터링되어야 합니다.

 

3. 원숭이두의 치료는 증상 완화를 목표로 합니다. 질병은 일반적으로 경미하며 대부분의 사람들은 2~4주 내에 회복됩니다. 그러나 원숭이 수두는 밀접한 접촉이 있으면 퍼질 수 있으므로 진단을 받으면 격리해야 합니다. 증상을 치료하고 다른 사람에게 감염이 퍼지는 것을 방지하기 위해 전문 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.

 

※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

 

참조[1]

참조[2]

참조[3]