대상포진증상 합병증 전염성 여부 및 치료

대상포진증상 합병증 전염성 여부 및 치료

대상 포진은 수두를 유발하는 바이러스 인 수두 대상 포진 바이러스 (VZV)로 인한 바이러스 감염입니다. 일반적으로 단일 감각 신경 신경절과 신경이 공급하는 피부 표면에 영향을 미칩니다. 대상 포진은 50 세 이후에 가장 흔하지 만 이전에 수두에 걸린 적이있는 경우 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다.

1. 조짐

대상 포진은 일반적으로 신체의 한쪽에 영향을 미칩니다. 이것은 대부분 허리, 가슴, 복부 또는 등입니다. 증상은 얼굴과 눈, 입, 귀에도 나타날 수 있습니다. 이 바이러스는 일부 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 대상 포진은 일반적으로 등쪽 뿌리 신경절이라고하는 척수 근처의 단일 감각 신경 신경절에 영향을 미칩니다. 

이것이 증상이 신체 전체가 아닌 특정 부위에서 발생하는 이유입니다. 통증은 발진 자체보다는 신경 침범으로 인해 발생합니다. 사실, 어떤 사람들은 통증이 있지만 발진은 없습니다. 한편 다른 사람들은 발열 , 오한 또는 두통 과 같은 다른 증상을 동반하는 통증과 함께 발진을 보일 수 있습니다.

 

 

 

증상은 신체의 어디에 나타나는지에 따라 본질적으로 다를 수 있습니다.

일반적인 증상

대상 포진의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 지속적으로 둔하거나 타거나 갉아 먹는 통증 또는오고가는 날카 롭고 찌르는 통증
• 수두 발진과 유사하지만 특정 부위에만 영향을 미치는 피부 발진
• 발진의 일부로 발생하는 액체로 가득 찬 물집

신체의 증상

 

 

 

수 포성 피부 발진은 피부의 감각 신경이있는 하나 이상의 뚜렷한 밴드에 나타날 수 있습니다. 이를위한 일반적인 위치는 다음과 같습니다.

• 가슴
• 복부
• 뒷면
• 허리 주위

일반적으로 신체의 한쪽에서만 발생합니다. 증상의 위치는 바이러스가 어떤 피부 분열 분포에 영향을 미치는지에 따라 다릅니다.

안면 증상

발진이 얼굴에 영향을 미치는 경우 증상은 대개 한쪽 눈과 이마 주위에만 나타납니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

 

 

 

• 영향을 받은 피부 분열에 통증
• 발진
• 근육 약화
• 두통
• 눈 증상

바이러스가 안과 신경에 영향을 미치는 경우에는 사람이 있음을 의미 포진 대상 포진 ophthalmicus. 이로 인해 일시적 또는 영구적인 시력상실은 물론 눈 안팎의 통증, 발적, 부종이 발생할 수 있습니다.

귀 증상

대상 포진은 또한 귀 안이나 주변에서 발생할 수 있으며, 균형과 청력에 문제가있을뿐만 아니라 영향을받은 얼굴의 근육 약화를 유발할 수 있습니다. 이러한 변경은 장기적이거나 영구적 일 수 있습니다. 귀와 눈 주위에 증상이 나타나는 사람은 합병증의 위험을 줄이기 위해 즉각적인 치료를 받아야합니다.

 

 

 

입 증상

대상 포진이 입에 영향을 미치는 경우 다음을 경험할 수 있습니다.

• 안면 부드러움
• 입의 통증
• 치통
• 딱딱하고 부드러운 구개 조직의 병변

이러한 증상의 통증과 불편 함으로 인해 먹거나 마시기가 어려울 수 있습니다.

내부 대상 포진

대상 포진은 내부 장기에도 영향을 미칠 수 있습니다. 발진은 없지만 다른 문제가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 연구자들은 위장 기능 장애를 유발할 수 있는 소화계 와 뇌 의 동맥에서 뇌졸중 과 치매 의 위험을 증가시킬 수 있는 대상 포진의 증거를 발견했습니다.

기타 증상

다음과 같은 다른 증상이있을 수도 있습니다 .

• 발열
• 피로
• 오한
• 두통
• 배탈
• 증상 진행

 

 

 

증상은 일반적으로 다음과 같이 진행됩니다.

• 통증, 따끔 거림, 무감각 및 가려움증이 피부의 특정 부분에 영향을 미치기 시작합니다.
• 최대 2 주 후에 발진이 나타납니다.
• 붉은 반점과 가렵고 액체로 가득 찬 물집이 생기고 3-5 일 동안 계속 됩니다 .
• 물집이 합쳐져 심한 화상과 유사한 단단한 빨간색 띠가 형성 될 수 있습니다. 가장 부드러운 접촉은 고통 스러울 수 있습니다.
• 염증 은 발진 아래와 주변의 연조직에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 7 ~ 10 일 후 물집이 점차 말라서 딱지 나 딱지를 형성합니다. 물집이 사라지면 작은 흉터가 남을 수 있습니다.

대상 포진은 보통 2 ~ 4 주 정도 지속됩니다. 물집이 마르고 딱딱해질 때까지 전염성이 있습니다. 대부분의 사람들은 대상 포진 에피소드가 한 번만 발생하지만 일부 사람들에게서 재발 할 수 있습니다.

 

 

 

2. 합병증

드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 면역 체계가 손상된 사람 에게서는 더욱 그렇습니다. 대상 포진의 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

• 포진 후 신경통 (PHN)
• 뇌 또는 척수의 염증, 뇌졸중, 뇌염 및 수막염 의 위험 증가
• 눈과 시력 문제
• 약점
• 균형과 청력의 문제
• 뇌졸중으로 이어질 수있는 혈관 손상
• 폐렴

CDC에 따르면 대상 포진 환자의 약 10 ~ 18 % 는 대상 포진 발진의 통증이 발진 자체를 넘어서 오래 지속되는 장기 합병증 인 PHN에 걸릴 것입니다. 40 세 이후에 대상 포진이 생기면 발생할 가능성이 더 높으며 위험은 나이가 들면서 계속 증가합니다.

면역 체계가 약한 사람

면역 체계가 약화된 사람들은 대상 포진이 발병하고 심각한 증상과 합병증을 경험할 위험 이 더 높습니다. 여기에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.

• 암, 특히 백혈병 이나 림프종
• 유무 HIV
• 장기 이식을 받았다
• 화학 요법 약물을 포함하여 면역 체계를 억제하는 약물을 복용하고 있습니다.

이러한 사람들은 대상 포진 관련 증상에 대한 우려가있는 경우 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다.

 

 

 

3. 대상 포진은 전염성 여부

대상 포진은 기침이나 재채기를 통해 퍼지지 않습니다. 물집에서 나온 액체와 직접 접촉해야만 바이러스가 퍼질 수 있습니다. 따라서 물집을 덮으면 전염 위험이 줄어 듭니다. 바이러스는 물집이 처음 나타날 때부터 물집이 마르고 딱딱해질 때까지만 활성화된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 

물집이 생기기 전과 딱지가 형성된 후에는 전염이 불가능합니다. 사람이 물집이 생기지 않으면 바이러스는 전통적인 의미로 퍼질 수 없습니다.

다음 예방 조치를 취하면 바이러스 전파를 방지 할 수 있습니다.

• 발진 가리기.
• 손을 자주 씻으십시오.
• 발진을 만지거나 긁지 마십시오.

다음과의 접촉을 피하는 것도 중요합니다.

• 미숙아 또는 저체중아
• 수 두나 예방 접종을 한 적이없는 임산부
• 면역 체계가 약한 사람

 

 

 

4. 치료

의사는 바이러스 증식을 막기 위해 항 바이러스제를 처방 할 수 있습니다 .

항 바이러스 치료

항 바이러스 치료가 도움이 될 수 있습니다.

• 증상의 심각성과 기간을 줄입니다.
• 합병증 발생 예방
• 발진 재발 위험 감소

증상 관리

증상 관리를위한 팁은 다음과 같습니다.

• 진통제 사용
• 가능한 한 스트레스 감소
• 정기적이고 영양가있는 식사
• 부드러운 운동을
• 편안하게 헐렁한 옷을 입고

가려움증 을 완화 하기 위해 CDC는 다음을 권장합니다.

• 칼라 민 로션 바르기
• 미지근한 오트밀 목욕하기
• 물집에 시원하고 축축한 수건 놓기

대부분의 사람들은 가정 치료를 통해 회복되지만 열과 같은 다른 증상이 나타나면 의학적 도움을 받아야합니다. 약 1 ~ 4 % 의 사람들이 합병증으로 인해 병원에서 시간을 보내야합니다.

 

 

 

5. 백신

예방 접종을 받으면 수두와 대상 포진을 예방할 수 있습니다. 누가 백신을 맞지 말아야합니까? 의사와 먼저상의하지 않고 대상 포진 백신을 맞지 말아야하는 사람들은 다음과 같습니다.

• 대상 포진 백신의 모든 성분에 알레르기가있는 경우
• 면역 체계가 약하다
• 임신했거나 임신했을 수 있습니다.

6. 원인

대상 포진은 수두를 일으키는 바이러스 인 VZV에서 발생합니다. 수두에서 회복 된 후에도 바이러스는 체내에 남아 있습니다. 말초 신경계의 등쪽 뿌리 신경절에 잠복 해 있습니다. VZV는 헤르페스 바이러스라는 바이러스 그룹에 속합니다. 이것이 대상 포진이“대상 포진”이라는 이름을 가진 이유입니다.

모든 헤르페스 바이러스는 신경계에 숨어 잠복 상태로 무기한 남아있을 수 있습니다. 적절한 조건에서 헤르페스 대상 포진 바이러스는 동면에서 깨어 난 것과 유사하게 "재 활성화"될 수 있으며 신경 섬유 아래로 이동하여 새로운 활성 감염을 일으킬 수 있습니다.

이를 유발하는 원인은 일반적으로 명확하지 않지만, 면역 체계가 약화되어 바이러스가 재 활성화 될 때 발생할 수 있습니다.

 

 

 

위험 요인 및 트리거

가능한 위험 요소 및 트리거는 다음과 같습니다.

• 나이
• 특정 암 또는 암 치료 옵션
• HIV
• 면역 체계를 억제하는 치료
• 스트레스 또는 트라우마

7. 정리

수두에 걸린 사람은 누구나 대상 포진에 걸릴 수 있습니다. 대부분의 사람들은 3 ~ 5 주 이내에 대상 포진에서 완전히 회복되지만 일부는 심각한 합병증을 경험합니다. 가장 위험한 사람은 면역 체계가 약한 사람입니다. 어린 시절에 수두 예방 접종을 받으면 수두와 대상 포진을 모두 예방할 수 있습니다.

어린 시절에 예방 접종을 맞지 않은 사람들을 위해 다른 예방 접종이 가능합니다. 50 세 이상의 사람들은 예방 접종에 대해 의사와 상담해야합니다.