황반변성 : 유형, 증상, 원인, 치료 및 예방

황반변성은 중심 시력 에 영향을 미치는 안과 질환입니다 . 이는 황반변성이 있는 사람이 자신의 바로 앞에 있는 사물을 볼 수 없다는 의미입니다. 이 일반적인 연령 관련 눈 질환은 주로 50세 이상의 사람들에게서 발생합니다.

 

안과 정기검진은 필수

황반 변성은 망막 의 중심 부분인 황반 에 영향을 미칩니다. 망막은 눈 뒤쪽에 있으며 중심 시력을 조절합니다. 황반변성이 있는 사람은 완전히 시각 장애가 있는 것은 아닙니다. 주변 시력(사물을 옆으로 보는 능력)은 괜찮습니다.

 

 

 

 

황반변성은 양쪽 눈에 영향을 미치나요?

황반 변성은 심각도에 따라 한쪽 눈 또는 양쪽 눈에 발생할 수 있습니다. 황반변성은 60세 이상 노인의 시력 상실의 주요 원인입니다.

 

황반변성은 누가 걸릴 수 있나요?

"노인성 황반변성"(AMD)이라는 용어에서 알 수 있듯이 황반변성은 나이가 들수록 발생할 가능성이 더 높습니다. 그러나 여러 가지 요인으로 인해 더 어린 나이에 황반변성이 발생할 수 있습니다.

연령 외에도 황반변성의 위험 요인에는 다음이 포함됩니다.

 

• 황반변성의 가족력이 있습니다.
• 과체중.
• 흡연.
• 고혈압이 있습니다.
• 포화 지방이 많이 함유된 식단을 섭취합니다.

 

황반변성 유형

건성(위축성) 황반변성

황반변성을 앓고 있는 사람의 거의 90%가 건성 황반변성을 가지고 있습니다. 황반 아래에 드루젠이라는 작은 노란색 단백질 침전물이 형성될 때 발생합니다. 축적된 침전물로 인해 황반이 건조해지고 얇아집니다.

 

 

 

건성황반변성으로 인한 시력 상실은 점차적으로 발생하는 경향이 있습니다. 대부분의 사람들은 중심 시력을 완전히 상실하지는 않습니다. 어떤 경우에는 건조한 형태가 젖은 형태로 바뀔 수도 있습니다.

 

습성(삼출성) 황반변성

습성(삼출성) 황반변성은 망막과 황반 아래에 비정상적인 혈관이 발달할 때 발생합니다. 혈관에서 혈액과 체액이 누출됩니다. "삼출성"은 체액이 흘러나오는 방식을 나타내는 용어입니다.

체액 축적으로 인해 황반에 돌출부가 형성됩니다. 시야 중앙에 어두운 점이 보일 수 있습니다. 황반변성을 앓고 있는 사람의 약 10%는 습성 황반변성을 가지고 있습니다. 이 유형은 더 심각합니다. 이는 중심 시력의 완전한 상실로 빠르게 이어질 수 있습니다.

 

황반변성의 단계는 무엇입니까?

건성 황반변성은 3단계로 구성됩니다. 종종 시력 상실과 같은 증상은 말기까지 뚜렷하지 않습니다. 그러나 안과 의사는 검사를 할 때 징후를 볼 수 있습니다.

초기 : 황반에 변화가 있지만 시력에는 영향을 미치지 않습니다.
중급 : 시야가 흐릿해지거나 물결 모양이 될 수 있습니다.
후기(고급) : 중심 시력이 완전히 상실됩니다.

습성황반변성은 이미 상당히 진행된 단계입니다.

 

 

 

 

황반변성 원인

황반변성은 유전성 안과 질환 일 수 있습니다. 그러나 이 질병의 가족력이 없는 사람에게서도 발생합니다. 황반 변성은 눈 뒤쪽의 황반이 알 수 없는 이유로 쇠퇴하기 시작할 때 발생합니다. 나이가 들수록 노인성 황반변성이 발생하는 요인이 됩니다.

황반변성은 다음과 연관될 수 있습니다.

 

• 당뇨병. (당뇨 환자의 경우, 무조건 6개월에 1번씩 안과를 방문하여 시력검사 관련 정기검진을 받으시길 권장합니다.)
• 머리 부상.
• 감염.
• 필수 영양소가 부족한 식단.

 

황반변성 증상

황반은 눈의 시신경 에서 뇌로 이미지를 보내는 데 도움이 됩니다. 황반이 손상되면 뇌는 눈이 보는 이미지를 이해하거나 읽을 수 없습니다.

황반변성이 있는 많은 사람들은 질병이 진행될 때까지 증상을 느끼지 않습니다. 당신은 다음을 경험할 수 있습니다.

 

• 낮은 조명에서는 잘 보이지 않습니다.
• 시야가 흐려짐.
• 색상을 보는 방식에 문제가 있거나 변경되었습니다.
• 저시력.
• 곡선이나 물결 모양으로 보이는 직선. 직선이어야 하는 선을 보고 있는데 물결 모양이나 곡선으로 나타나는 경우 안과 의사에게 문의해야 합니다.
• 시야에 빈 점이나 어두운 점이 있습니다.

 

 

 

 

황반변성 치료 및 관리

황반변성에 대한 치료법은 없습니다. 조기에 치료를 시작하면 질병의 진행을 늦추고 증상을 덜 심각하게 만들 수 있습니다. 성공적인 치료에도 불구하고 증상이 재발하는 경우가 많습니다. 

질병 유형에 따라 치료에는 영양 보충제, 약물 치료, 광역학 요법(PDT) 및 레이저 요법이 포함됩니다.

 

건성 노인성 황반변성(AMD) 치료를 위한 영양 보충제

연령 관련 안질환 연구(AREDS 및 AREDS2)에서는 비타민과 미네랄의 조합이 건성 AMD의 진행을 늦출 수 있다는 사실을 발견했습니다. AREDS 보충제에는 다음 성분이 포함됩니다.

 

• 비타민 C
• 비타민 E
• 루테인
• 아연
• 구리
• 지아잔틴

 

보충제의 첫 번째 버전에는 항산화제인 베타카로틴이 포함되어 있었지만, 이는 흡연자와 흡연자에게 폐암 위험을 높입니다. 최신 버전에서는 지아잔틴과 루테인이 항산화제입니다.

 

습성 노인성 황반변성(AMD) 치료용 약물

습식 AMD를 치료하지만 치료하지 않는 약물이 있습니다. 여기에는 항혈관 내피 성장 인자(항-VEGF) 주사가 포함됩니다.

 

 

 

 

그들은 새로운 혈관을 생성하는 단백질인 VEGF의 생성을 차단합니다. 

일반적으로 망막 전문의인 귀하의 서비스 제공자는 귀하에게 유리체 주사(유리체내 주사)를 하기 전에 귀하의 눈을 마비시킬 것입니다. Anti-VEGF 주사는 때때로 시력을 향상시킬 수 있습니다.

이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

 

• 애플리버셉트(Eylea®).
• 라니비주맙(Lucentis®).
• 베바시주맙(Avastin®).
• 파리시맙-스보아(VABYSMO®).
• 브로루시주맙(Beovu®).

 

습성 연령 관련 황반변성을 치료하기 위한 광역학 요법

광역학 치료 (PDT) 동안 안과 전문의는 주사 가능한 감광성 약물과 레이저를 함께 사용하여 눈의 여분의 혈관을 파괴합니다. 귀하의 서비스 제공자는 PDT와 항VEGF 주사를 결합할 수 있습니다.

 

습성 노인성 황반변성을 치료하기 위한 레이저 광응고술

이 치료 동안 담당 의사는 레이저를 사용하여 누출되는 혈관을 봉쇄하고 파괴합니다. 이것은 실제로 습식 AMD에 대한 첫 번째 치료법이었습니다.

제공자들은 항-VEGF 주사제의 개발로 인해 레이저 광응고술과 PDT를 예전만큼 자주 사용하지 않습니다.

 

 

 

 

황반변성 치료의 부작용 및 위험성

습식 AMD 치료에는 다음과 같은 합병증이 발생할 위험이 있습니다.

 

• 눈 감염
• 망막 박리
• 구조적 눈 손상
• 백내장 발병이 더 빨라집니다.
• 심각한 시력 상실

 

황반변성 합병증

중심 시력을 잃으면 특정 작업을 수행하는 것이 어려워질 수 있습니다. 시력 장애 정도에 따라 다음을 수행하지 못할 수도 있습니다.

 

• 잘 읽어보세요.
• 얼굴을 인식합니다.
• 운전하다.
• 요리하다.
• 집 수리를 하세요.

 

생활 방식의 변화는 우울증 과 불안 으로 이어질 수 있습니다. AMD를 앓고 있는 일부 사람들은 시각적 환각을 유발하는 상태인 찰스 보넷 증후군을 경험합니다.

 

황반변성 예방

연령관련 황반변성을 어떻게 예방할 수 있나요?

 

 

 

황반 변성의 위험을 낮추려면 다음 단계를 수행할 수 있습니다.

 

• 담배를 끊으세요.
• 건강한 체중을 유지하세요.
• 신체적으로 활동적인 상태를 유지하십시오.
• 건강한 혈압 과 콜레스테롤 수치를 유지하세요.
• 지중해 식단을 따르세요.

 

황반변성 환자의 예후

황반변성이 있는 모든 사람이 심각한 시력 상실을 경험하는 것은 아닙니다. 건성 황반변성의 경우 시력 상실은 천천히 일어날 수 있으며 발생하는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 

이 상태는 한쪽 눈에만 영향을 미칠 수 있으므로 시력의 변화를 느끼지 못할 수도 있습니다.

다음과 같은 경우에는 더 잘 볼 수 있습니다.

 

• 안경이나 콘택트렌즈를 착용하세요.
• 집이나 직장에서는 더 밝은 조명을 사용하세요.
• 돋보기로 읽어보세요.

 

결론

시력이 악화되거나 새로운 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 안과 전문의에게 가서 진료를 받으십시오. 정기적인 시력 검사를 계속 받으십시오.(6개월에 1번 정도). 검진에서 발견하지 못한 다른 눈 문제도 발견할 수 있습니다.

 

황반변성영양제 : 도움되는 보충제 추천

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※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

참조[1]

참조[2]